FAQ – Häufig gestellte Fragen
Was Nierenkranke wissen wollen
Auf der Seite “wissenswert” wollen wir Ihnen kurze Antworten auf Fragen rund um die Nierenkrankheit geben und – nach Möglichkeit – weitergehende Literatur dazu anbieten.
Weitere Informationen für Nierenkranke finden Sie auch auf unserer Seite “Links”
Die Seite befindet sich im Aufbau. Schauen Sie regelmässig vorbei! Haben Sie Fragen zu einem Thema oder Ideen für FAQs schreiben Sie uns an: info@nierenpatienten.ch oder konsultieren Sie die Seite der Schweizerischen Nierenstiftung.
Grundlagen
Quelle: Fresenius Medial Care
Lesen Sie mehr in der Broschüre: DIE NIERE VERSTEHEN
Film: Die Niere
Gesundheit heute zu CKD - Schauen Sie sich das Video hier an
Stadien der Niereninsuffizienz
Quelle: Fresenius Medical Care
Lesen Sie mehr in der Broschüre: HÄMODIALYSE VERSTEHEN
Als Peritoneum wird das Bauchfell bezeichnet, eine dünne, glänzende Haut, die mit einer Oberfläche von einem bis zwei Quadratmetern die Bauchhöhle und die inneren Organe überzieht. Da das Bauchfell sehr gut durchblutet ist, stellt es eine hervorragende natürliche Austauschmembran dar. Außerdem hat es ähnliche Eigenschaften wie der künstliche Filter bei der Hämodialyse: Durch seine Poren kann es bestimmte Stoffe hindurchlassen und andere zurückhalten. Bei der Peritonealdialyse (PD) macht man sich diese speziellen Eigenschaften des Peritoneums zunutze. Durch einen ständigen Katheter wird in regelmäßigen Abständen sterile Dialyselösung in die Bauchhöhle eingelassen. Dort verbleibt sie zunächst, um Abfallprodukte wie Harnstoff oder Kreatinin aus dem Blut aufzunehmen. Außerdem wird dem Körper überschüssiges Wasser entzogen. Nach einiger Zeit wird diese Flüssigkeit in einen Beutel abgelassen und durch eine neue Dialyselösung ersetzt.
Quelle: Fresenius Medical Care
Lesen Sie mehr in der Broschüre: DIE BAUCHFELLDIALYSE VERSTEHEN
Was noch
Ein Artikel der Europäischen Nierenpatienten Vereinigung (EKPF)
Diese Patienten gehören zu den stillen, oft verborgenen Leidtragenden, die Mitgefühl und noch viel mehr verdienen. Im besten Fall leiden sie unter starken Beschwerden, im schlimmsten Fall unter akuten Schmerzen. Sie wünschen sich dringend eine gezielte Behandlung. Aber es gibt keine. Bis jetzt.
Chronic Kidney Disease-assoziierter Pruritus (CKD-aP) ist ein hartnäckiger systemischer Juckreiz, der bei Dialysepatienten sehr häufig und intensiv auftritt. Studien gehen davon aus, dass etwa 40 % der Patienten mit Nierenerkrankungen im Endstadium diesen mäßigen bis starken Juckreiz haben, wobei etwa ein Viertel über schwere Fälle berichtet. Bei der Mehrheit der Dialysepatienten (bis zu 70 %) tritt er auf. Dennoch ist der CKD-aP nach wie vor wenig bekannt und wird chronisch unterbehandelt. Die Krankheit, von der weltweit Hunderttausende betroffen sind, wird von Angehörigen der Gesundheitsberufe häufig übersehen. Dieses Positionspapier baut auf dem Thema des diesjährigen Weltnierentags "Gut leben mit Nierenkrankheit" auf und erörtert die Auswirkungen von CKD-aP auf die Lebensqualität von Patienten. Es basiert auf oft erschütternden Interviews, die Observia zwischen Dezember 2020 und Februar 2021 mit 75 Patienten und Betreuern in sieben verschiedenen Ländern geführt hat. Es wird offensichtlich, wie sehr CKD-aP das tägliche Leben der betroffenen Patienten beeinträchtigt.
Lesen Sie hier den ganzen Artikel über Hyperoxalurie
Praktische Apps
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Für die meisten stellt die Dialyse eine enorme Belastung dar. Mizu hilft dir, die Behandlung bestmöglich durch deinen Lebensstil zu unterstützen, um die Nebenwirkungen der Therapie zu optimieren und gleichzeitig deine allgemeine Gesundheit zu verbessern.
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Fakten
Die obligatorische Grundversicherung gibt gemäß Art. 25 Abs. 2g KVG und Art. 26 KLV grundsätzlich Anspruch auf eine Rückerstattung der Fahrkosten von ärztlich verordneten Transporten durch die Krankenkasse, sofern der Transport nicht mit einem öffentlichen Verkehrsmittel erfolgen kann.
Allerdings beläuft sich der Beitrag der Grundversicherung gemäß Art. 26 Abs. 1 KLV von der Krankenkasse lediglich auf 50% der Kosten, bzw. auf maximal CHF 500.- pro Kalenderjahr. Eine höhere oder umfassendere Rückerstattung der entsprechenden Transportkosten durch die Krankenkasse ist abhängig von den vom Versicherten abgeschlossenen Zusatzversicherungen.
Ein Entscheid des Eidgenössischen Versicherungsgerichts vom 02.09.1998 hat diese Zahlungspflicht der Krankenkassen für die ärztlich verordneten Transportkosten gemäß KVG im Grundsatz bestätigt.
Steuern
Reise- und Transportkosten an die Dialyse können bei den Steuern abgezogen werden. Ein entsprechendes Formular erhalten Sie bei der zuständigen Steuerbehörde. Ein ärztliches Attest wird benötigt.
Darf ich als Dialysepatient ins Ausland?
Ja, eine bestehende Krankheit darf Sie nicht am Reisen hindern. Sofern Ihr medizinischer Zustand es zulässt, können Sie ins Ausland.Was muss ich als Dialysepatient beachten, wenn ich ins Ausland reise?
Vor der Abreise müssen Sie ein Dialysezentrum im Ausland kontaktieren und Ihre Dialyse anmelden.Wieviel kostet mich meine Dialyse im Ausland?
Die Kosten für die Dialyse im Ausland variieren sehr stark von Staat zu Staat. Erkundigen Sie sich vor der Anreise über die Kostenhöhe Ihrer Dialyse.Werden die Kosten für meine Dialyse im Ausland von meiner Krankenversicherung übernommen?
Ja, die Kosten für Ihre Dialysebehandlung im Ausland werden von Ihrer Krankenversiche- rung übernommen. Unter Berücksichtigung von Art. 36 Abs. 4 KVV wird höchstens der dop- pelte Betrag der Kosten übernommen, welcher in der Schweiz vergütet würde.Kann ich meine europäische Versichertenkarte im Ausland vorweisen?
Wenn Sie einen EU-/EFTA-Staat bereisen, dann kann die europäische Versichertenkarte vorgewiesen werden. Klären Sie bitte im Vorfeld ab, ob die Karte im Dialysezentrum im Aus- land akzeptiert wird. Wird die europäische Versichertenkarte akzeptiert, so entstehen für Sie keine Kosten vor Ort. Die Leistungen werden direkt über die Gemeinsame Einrichtung KVG an Ihre Krankenversicherung weitergeleitet.Sollten Sie einen nicht EU-/EFTA-Staat bereisen, kann die europäische Versichertenkarte nicht vorgewiesen werden. In diesem Falle werden Sie die Kosten selber tragen müssen, und eine Rückerstattung der Kosten beantragen. Senden Sie dem SVK die Originalrech- nung zur Rechnungsprüfung ein.
Darf ich Medikamente aus der Schweiz mitnehmen?
Die Ausführung von Medikamenten untersteht dem Betäubungsmittelgesetz. Unter folgendem Link von swissmedic, dem Schweizerischen Heilmittelinstitut, finden Sie alle nötigen Angaben zum Reisen mit Medikamenten.Erkundigen Sie sich frühzeitig und im Voraus über die Einführungsbestimmungen im jeweiligen Land.
Quelle: SVK-Merkblatt / FAQ Feriendialyse 1/1 25.11.2019
Zahnkosten, Leistungspflicht der Krankenkassen bei transplantierten Personen
Immunsuprimierte Personen haben ein Anrecht auf Vergütung von gewissen Zahnärztlichen Leistungen.
Vor dem eigentlichen Behandlungsbeginn muss der Zahnarzt – mit Ausnahme von Notfällen – der Krankenkasse einen Behandlungsvorschlag mit Kostenangaben einreichen. Dies hat für den Patienten zwar den Nachteil, dass mit der Behandlung etwas zugewartet werden muss, dafür kann er sich aber darauf verlassen, dass die Krankenversicherung die Behandlung bei Abgabe der Kostengutsprache auch übernimmt.
Diese Leistungen sind folgende:
Bezahlung der 3. jährlichen Untersuchung und Zahnreinigung. Alle Personen sollten 2°Untersuchungen und Zahnreinigungen pro Jahr vornehmen lassen, daher werden die ersten 2 nicht bezahlt.
Bezahlung von Zahnbehandlungen bei Entzündungen oder ähnlichen Zahnschäden. Nicht bezahlt werden Schäden durch normale Karies, ausser die Karies löse einen potentiellen Herd aus.
Abgestützt sind diese Leistungen in untenstehenden Gesetzen und Verordnungen: den Empfehlungen der SSO.
Bundesgesetz über die Krankenversicherung (KVG)
vom 18. März 1994 (Stand am 1. Juli 2023)
Art. 31 Zahnärztliche Behandlungen
1 Die obligatorische Krankenpflegeversicherung übernimmt die Kosten der zahnärztlichen Behandlung, wenn diese:
a) durch eine schwere, nicht vermeidbare Erkrankung des Kausystems bedingt ist; oder
b) durch eine schwere Allgemeinerkrankung oder ihre Folgen bedingt ist; oder
c) zur Behandlung einer schweren Allgemeinerkrankung oder ihrer Folgen notwendig ist.
2 Sie übernimmt auch die Kosten der Behandlung von Schäden des Kausystems, die durch einen Unfall nach Artikel 1 Absatz 2 Buchstabe b1 verursacht worden sind.
1 Heute: nach Art. 1a Abs. 2 Bst. b.
1 Dieses Gesetz regelt die soziale Krankenversicherung. Sie umfasst die obligatorische Krankenpflegeversicherung und eine freiwillige Taggeldversicherung.
2 Die soziale Krankenversicherung gewährt Leistungen bei:
b) Unfall (Art. 4 ATSG), soweit dafür keine Unfallversicherung aufkommt;
Verordnung des EDI über Leistungen in der obligatorischen Krankenpflegeversicherung1 (Krankenpflege-Leistungsverordnung, KLV)
vom 29. September 1995 (Stand am 1Juli 2023)
Art. 191Zahnärztliche Behandlungen2
Die Versicherung übernimmt die Kosten der zahnärztlichen Behandlungen, die zur Unterstützung und Sicherstellung der ärztlichen Behandlungen notwendig sind (Art. 31 Abs. 1 Bst. c KVG3):
b) bei Eingriffen mit nachfolgender langdauernder Immunsuppression;
Bei Fragen zu zahnärztlichen Leistungen steht Ihnen Thomas Hunziker, unter 079 601 99 82 oder Mail hunzi@sunrise.ch gerne zur Verfügung.
Verantwortung übernehmen
Der VNPS bietet zu den gängigen Patientenverfügungen Zusatzblätter für Nierenpatienten.
Lesen Sie mehr zum Thema in unserem Blog
Hören Sie den Podcast der Schweizerischen Patientenorganisation
Sport
Mehr lesen zum Thema Sport und Dialyse
Quelle: Baxter
Bis dahin finden Sie viele interessanten Facts unter ReNi e.V.